В рамках исполнения функций национального медицинского исследовательского центра по профилю «Офтальмология» в октябре 2024 года состоялось выездное мероприятие в Хабаровский край, в котором приняли участие сотрудники Хабаровского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России: директор, к.м.н. – Пшеничнов Максим Валерьевич, заведующий отделом, врач-офтальмолог – Макарова Александра Анатольевна, специалист организационно-методического отдела – Коренева Елена Николаевна.
Участники выездного мероприятия посетили КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого МЗ ХК
(г. Хабаровск) и провели встречу с исполняющим обязанности главного врача, заместителем главного врача по медицинской части – Сиворакшей Галиной Алексеевной и заведующим офтальмологическим отделением – Авраменко Светланой Юрьевной.
В ходе визита в КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого МЗ ХК сотрудники Хабаровского филиала провели проверку 29 медицинских карт пациентов на предмет соблюдения клинических рекомендаций (Фото 1), ознакомились с работой и оснащением отделения, провели совещание с заместителем главного врача по медицинской части и заведующим офтальмологическим отделением больницы, на котором были обсуждены вопросы, связанные с:
- дооснащением офтальмологического отделения согласно стандартам оснащения офтальмологического центра (приобретение лазера для переднего отрезка, позволяющего пациентам с острым приступом глаукомы получать своевременную помощь, фундус (ретинальной) камеры с возможностью проведения флуоресцентной ангиографии, дополнительного оснащения для увеличения объемов катарактальной хирургии);
- необходимостью активного внедрения хирургии в дневном стационаре и развитием амбулаторной хирургии катаракты и глаукомы;
- активизацией работы в рамках телемедицинских консультаций;
- решением кадрового вопроса в отделении.
По результатам выездного мероприятия специалисты Хабаровского филиала провели встречу с исполняющим обязанности заместителя Председателя Правительства Хабаровского края по социальным вопросам Дорофеевым Александром Олеговичем, заместителем начальника управления – начальником отдела организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Хабаровского края Репиной Галиной Дмитриевной, исполняющим обязанности главного врача, заместителем главного врача по медицинской части – Сиворакшей Галиной Алексеевной (Фото 2-3).
В ходе совещание были обсуждены вопросы, касающиеся: отсутствия в регионе нормативной правовой документации, регламентирующей маршрутизацию пациентов по профилю «Офтальмология» (взрослых и детей); дефицита медицинских кадров по профилю офтальмология; дооснащения офтальмологического отделения КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого МЗ ХК согласно стандартам оснащения офтальмологического центра и офтальмологического отделения КГБУЗ Городская больница им. А.В. Шульмана МЗ ХК г. Комсомольск-на-Амуре; создания реестров и регистров заболеваний органа зрения и его придаточного аппарата, лежащих в основе социально-значимых заболеваний, приводящих к слепоте и слабовидению.
Достигнуты договоренности об активизации работы в рамках доработки и утверждения проекта маршрутизации пациентов с заболеваниями органа зрения и его придаточного аппарата, оснащения офтальмологических отделений медицинских организации края 2-го и 3-го уровней, создания реестров и регистров заболеваний органа зрения и его придаточного аппарата после доработки функционала МИС региона в 2025 году.
Руководителям органов исполнительной власти в сфере здравоохранения были внесены предложения:
- решить проблему недостаточного обеспечения системы здравоохранения врачами-офтальмологами, а также неравномерного распределения офтальмологических кадров в населенных пунктах региона;
- актуализировать и утвердить схемы маршрутизации пациентов с патологией органа зрения;
- повысить охват диспансеризацией как взрослых, так и детей, страдающих глаукомой, заболеваниями сетчатки, зрительного нерва, патологией глазодвигательных мышц;
- создать регистр пациентов с заболеваниями сетчатки, зрительного нерва, диабетической ретинопатией, глаукомой, имеющих наибольший удельный вес в инвалидности по офтальмологическому профилю;
- оснастить офтальмологические кабинеты в поликлиниках оборудованием по стандарту;
- интенсифицировать развитие телемедицинских технологий;
- решить вопрос кадрового обеспечения и оснащения офтальмологического отделения КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого МЗ ХК, повышения уровня подготовки врачей-офтальмологов для оказания специализированной офтальмологической помощи по хирургическому направлению лечения катаракты, витреоретинальной патологии, глаукомы. Повысить хирургическую активность, уменьшить длительность койко-дня, развить стационарзамещающие технологии.
- модернизировать и оснастить необходимым по стандартам оборудованием офтальмологическое отделение КГБУЗ Городская больница им. А.В. Шульмана МЗ ХК г. Комсомольск-на-Амуре, повысить хирургическую активность, уменьшить длительность койко-дня, развить стационарзамещающие технологии.
Обозначенные вопросы и предложения приняты ответственными лицами к исполнению, достигнута договорённость о дальнейшем сотрудничестве с НМИЦ.
Сроки реализации предложений: 2024-2026 гг.